一項大型臨床試驗顯示，他汀類(lèi)藥物對類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎患者安全有效。類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎(RA)患者心血管功能障礙的風(fēng)險增加，包括中風(fēng)和心臟病發(fā)作。他汀類(lèi)藥物是迄今為止用于在一般人群中預防這些事件的最普遍的藥物。

然而，先前的研究提出了關(guān)于藥物是否對患有RA的高危人群有效的問(wèn)題。2004年發(fā)表在“柳葉刀”雜志上的一篇文章指出，患有這種疾病的人的心臟疾病“獨立于傳統的危險因素”。

2012年發(fā)表的另一項研究發(fā)現，他汀類(lèi)藥物的使用甚至可能會(huì )增加RA發(fā)展的機會(huì )。

由英國達德利集團NHS基金會(huì )信托基金會(huì )的George Kitas領(lǐng)導并發(fā)表在關(guān)節炎和風(fēng)濕病學(xué)雜志上的最新研究沒(méi)有發(fā)現他汀類(lèi)藥物是否可能在先前無(wú)癥狀的患者中催化AR，但對藥物對人體的益處給予了積極認可。誰(shuí)已經(jīng)有條件。

Kitas及其同事建立了一項隨機，雙盲試驗，研究了以阿托伐他汀市場(chǎng)銷(xiāo)售的特定藥物，涉及3002名患有中度心血管事件風(fēng)險的RA患者。參與者年齡超過(guò)50歲，或者在10年前被診斷出患有RA。

該隊列分為兩組，一半接受每日40毫克他汀類(lèi)藥物劑量，另一組接受安慰劑。

兩年半后的隨訪(fǎng)調查發(fā)現，1.6%的他汀類(lèi)藥物組和2.4%的安慰劑組患者都經(jīng)歷過(guò)心血管事件，包括心臟病發(fā)作，中風(fēng)，短暫性腦缺血發(fā)作和死亡。

在調整了潛在的混雜因素之后，研究人員得出結論，服用他汀類(lèi)藥物的RA患者的風(fēng)險比未服用他汀類(lèi)藥物的患者低40% - 盡管數字很小，因此差異在統計學(xué)上無(wú)關(guān)緊要。

然而，測試表明他汀類(lèi)藥物具有顯著(zhù)降低的LDL膽固醇以及較低水平的C-反應蛋白，這是炎癥的標志。兩組的不良事件相似。

英國曼徹斯特大學(xué)的共同作者Deborah Symmons說(shuō)：“該試驗發(fā)現他汀類(lèi)藥物的膽固醇水平與其他研究人群中的膽固醇水平相似。”

“結果還表明，類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎患者服用他汀類(lèi)藥物與普通人群一樣安全。”

她補充說(shuō)，整個(gè)隊列中心臟事件的總體數量較少表明沒(méi)有證據表明所有RA患者應該常規處方藥。

“這與糖尿病不同，絕大多數患者建議服用他汀類(lèi)藥物，”她說(shuō)。