根據美國的一項新研究，當藥劑師填寫(xiě)處方時(shí)，藥物中的有效成分可能正是醫生所要求的，但片劑或膠囊中的非活性成分可能對患者的健康構成威脅。

馬薩諸塞州劍橋市麻省理工學(xué)院(麻省理工學(xué)院)和波士頓布萊根婦女醫院的研究人員發(fā)現，幾乎所有的片劑和膠囊，無(wú)論是非處方藥還是處方藥，都含有可引起過(guò)敏反應的成分或刺激。

他們發(fā)表在“ 科學(xué)轉化醫學(xué) ”雜志上的報告指出，除了醫生想要服用的藥物外，他們開(kāi)出的藥丸主要由被歸類(lèi)為非活性成分的藥物組成，稱(chēng)為“輔料”，通常被認為是良性的。添加它們有助于穩定化合物或幫助藥物吸收。

幾十年的藥物開(kāi)發(fā)已經(jīng)導致對非活性成分及其所需性質(zhì)的理解。由麻省理工學(xué)院的Daniel Reker領(lǐng)導的研究人員表示，制藥公司通常會(huì )借用數千種已知的非活性化合物來(lái)設計配方，“因為批準新的輔料可能需要進(jìn)行廣泛的毒理學(xué)分析”。

然而，它說(shuō)，“越來(lái)越多的臨床報告記錄了藥物中非活性成分引發(fā)的不良反應”。

研究人員分析了數千基于包含在信息藥物的精確的彩妝產(chǎn)品藥盒，由美國醫學(xué)國家圖書(shū)館運行數據庫，以及德國數據庫Gelbe清單當然，有時(shí)也被稱(chēng)為黃單Pharmindex。

例如，研究人員指出，盡管世界75%的人群中存在乳糖不耐癥，但乳糖“通常用于所有口服固體劑型的45%，其中乳糖含量接近每丸600mg”。

同樣，100%的孕酮激素和62.5%的丙戊酸抗驚厥藥物膠囊含有花生油。

此外，18%的藥品制造商表示他們的藥物含有麩質(zhì)，雖然69%的人聲稱(chēng)生產(chǎn)無(wú)麩質(zhì)產(chǎn)品，但只有17%的人測試了他們的產(chǎn)品，并且可以提供所進(jìn)行測試的文件。

報告中引用的其他成分包括化學(xué)染料，例如酒石黃，它們被懷疑會(huì )引起過(guò)敏或哮喘病患者的嚴重反應。Reker及其同事發(fā)現“33%的藥物含有至少一種與患者過(guò)敏反應相關(guān)的化學(xué)染料”。

“對于大多數患者來(lái)說(shuō)，”Reker說(shuō)，“如果有一點(diǎn)點(diǎn)乳糖，一點(diǎn)點(diǎn)果糖或一些淀粉就沒(méi)關(guān)系。

“但是，目前身材不明的患者亞群對這些患者非常敏感，并且會(huì )出現由非活性成分引發(fā)的癥狀。”

報告稱(chēng)之為“多種藥物”，或同時(shí)使用多種藥物，這些問(wèn)題更加嚴重。例如，65%的65歲以上的美國人每天服用至少5種處方藥，11.7%的同類(lèi)瑞典人每天服用10種以上的處方藥。

研究人員報告說(shuō)：“服用10種處方藥的患者每天平均攝入2.8克非活性成分。”

“這是大量的賦形劑材料，每天給患者服用，值得進(jìn)一步考慮。”

該報告的資深作者，布里格姆婦女醫院的胃腸病學(xué)家Giovanni Traverso大約在五年前開(kāi)始研究這個(gè)問(wèn)題。他的一名患有乳糜瀉的患者對奧美拉唑反應不佳，奧美拉唑是一種常用的治療胃潰瘍的抑酸劑。

該患者已接受藥物治療，該藥物含有來(lái)自小麥產(chǎn)品的成分，可能含有麩質(zhì)，但此信息僅在當時(shí)可從制造商處獲得?；颊咴诜盟幬镆恢芎髨蟾娓杏X(jué)不適。

特拉維索說(shuō)：“就我們對平板電腦及其可能產(chǎn)生的潛在不利影響知之甚少而言，這真的讓我感到滿(mǎn)意。” “我認為對非活性成分可能產(chǎn)生的潛在影響存在巨大的不足。”

研究人員希望他們的研究結果有助于提高人們對非活性成分對某些患者潛在風(fēng)險的認識。新法規要求制藥公司提供有關(guān)其配方中非活性成分的更多信息，這可以使醫生更容易確定是否不應包含某種成分。

研究人員還希望制藥公司能為過(guò)敏或對某些成分敏感的患者開(kāi)發(fā)更多替代配方。

“我認為所有這些都需要走到一起，”特拉維索說(shuō)。“教育，提高意識和立法都很重要。”

他和他的同事們正在進(jìn)行一項后續研究，他們正在對醫療保健提供者進(jìn)行調查，以確定這個(gè)問(wèn)題的普遍程度。他們還希望進(jìn)行臨床試驗，研究乳糖或其他常見(jiàn)的非活性成分在對這些成分不耐受的人中出現多少癥狀。